导读 肝细胞癌(HCC)是肝癌的主要组织学亚型,,,,占原发性肝癌的90%,,,,是一种全球规模高殒命率的恶性肿瘤,,,,尤其是在亚洲、非洲和欧洲南部。。。。。HCC在微创治疗后复发是很常见的,,,,要害缘故原由在于免疫缺陷。。。。。怎样缓解HCC患者的免疫缺陷、降低复发转移呢??? 在夏建川教授团队的一项抗肝癌临床研究中,,,,批注的“功效增强型CIK细胞联合微创治疗,,,,可提高肝细胞癌患者的无复爆发涯率(RFS)”,,,,证实了免疫细胞治疗HCC的清静有用性。。。。。 全文2096字,,,,完整阅读可能需要6分钟。。。。。
肝细胞癌(HCC)的通例疗法
原发性肝细胞癌(HCC)是天下上最致命的肿瘤之一,,,,在中国的发病率尤其高。。。。。
手术治疗有切除肿瘤的利益,,,,但纵然是手术乐成后,,,,也易爆发肝失代偿和肿瘤复发,,,,HCC术后5年复发率高达80%。。。。。同时,,,,HCC患者体内的肿瘤细胞对化疗和放疗不敏感。。。。。因此,,,,患者的恒久预后仍然很差。。。。。
现在许多非手术手艺获得前进生长,,,,如直接向受影响的器官举行化疗(化疗栓塞,,,,TACE),,,,用热杀死肿瘤(射频消融,,,,RFA)来局部治疗癌症,,,,以镌汰对体内康健细胞的危险。。。。。
虽然微创治疗给我们带来了很好的效果,,,,可是在恒久预后方面仍保存局限性,,,,如消融术的不确定性和较大病变的不完全坏死。。。。。
由于早期侵占血管和多中心起源的生物学特征,,,,通例治疗后HCC经常复发转移,,,,免疫缺陷被以为是要害缘故原由之一。。。。。因此找到新型有用的治疗战略至关主要,,,,许多科学家正举行将外科手术、微创治疗与免疫治疗联合的临床试验研究,,,,以提高患者的生涯率。。。。。
多学科联合治疗:局部与全身治疗有机连系
在国际着名医学焦点期刊《免疫治疗杂志(JOURNAL OF IMMUNOTHERAPY)》,,,,夏建川教授团队揭晓抗肝癌的临床研究效果Minimally Invasive Treatment Combined With Cytokineinduced Killer Cells Therapy Lower the Short-termRecurrence Rates of Hepatocellular Carcinomas表明:功效增强型CIK细胞联合微创治疗,,,,可降低肝细胞癌的复发转移率,,,,提高患者的无复爆发涯率(RFS)。。。。。
入组情形
将85例经导管动脉化疗栓塞(TACE)和射频消融治疗(RFA)后的HCC患者,,,,随机分为CIK细胞联合治疗组和无辅助治疗比照组。。。。。
(1)CIK组:45例,,,,接受功效增强型CIK细胞联合治疗;;;;;一连两周,,,,共4个疗程。。。。。(39例患者注射8次,,,,6例患者注射10次。。。。。)
(2)比照组:40例,,,,不接受CIK细胞免疫治疗。。。。。
图表1:患者详细特征
试验要领
功效增强型细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)经肝动脉输注给患者。。。。。接纳流式细胞术检测患者外周血中淋巴细胞亚群水平的转变。。。。。所有患者每2个月举行一次盘算机断层扫描筛查,,,,视察肿瘤复发情形。。。。。
研究终点
无复爆发涯率(RFS):患者在经由抗肿瘤治疗后,,,,获得完全缓解时到泛起复发或者随访阻止的时间比率。。。。。无复爆发涯率越高,,,, 体现抗肿瘤治疗的疗效越好。。。。。
研究效果
(1)在18个月的随访时代,,,,所有85例患者均存活。。。。。
(2)CIK细胞联合治疗组的复发转移率显著低于比照组。。。。。其中:
●CIK组中,,,,14例(31.1%)患者复发;;;;;
●比照组中,,,,34例(85.0%)患者复发。。。。。(详见图表2)
(3)CIK细胞联合治疗组的无复爆发涯率(RFS)显著高于比照组。。。。。第6个月、第12个月和第18个月的RFS率划分为:
●CIK组:93.3%、91.1%和74.4%;;;;;
●比照组:90.0%、70.0%和60.0%。。。。。(详见图3)
图表2:患者复发率较量
图3:患者无复爆发涯率较量
结语与展望
过继性免疫细胞治疗一种清静可行的降低肝细胞癌复发率和转移率的有用要领,,,,先使用TACE和RFA治疗来降低HCC患者的肿瘤肩负,,,,然后输注CIK细胞来牢靠疗效、调节免疫。。。。。研究效果证实了CIK细胞联合微创治疗,,,,可以抑制肝细胞癌的复发转移,,,,显著延伸患者的无希望生涯时间,,,,有用改善预后。。。。。
参考文献:
JOURNAL OF Immunotherapy. Volume 31, Number 1, January 2008, Page 63-71.
DOI: 10.1097/CJI.0b013e31815a121b
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